다름이 아니라


환자를 보다가 궁금한 점이 있어서 여쭙고자 게시판에 글을 올립니다.


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김0이 (여/70)


알고 있는 기저질환 없음




















2015.05.01


 


 


 


바닥에 머리를 부딪히고 Rt.parietal site swelling 야구공크기


사고직후 LOC(+)


깨어난 이후 mental: alert. pupil:noamal, BP 220/100


119배타고 시내 종합병원 입원


입원이후


 


 


 


 


CT: hemorrhage 없음


(현재 두피 swelling은 거의 다 가라앉은 상태임.)


ENT:tympanic membrane normal, 귀속에 출혈이 보인다는 말들음.


(현재 귀속이 멍함 )


평소 고혈압 없었으나 혈압약 복용.


2015.05.08.


의료진의 만류에도 농사일을 해야한다며 자의퇴원함.


2015.05.13.


BP: 150/90mmHg


2015.05.19.


 


 


병원f/u하니 혈압이 높다며 혈압약 증량함.


증량한 상태에서


BP:140/90mmHg


 


입원이후 현재까지 혈압약 복용중으로 BP는 140/90~150/90mmhg 나옵니다.


제가 촉진해볼때 pulse 촉진상의 arrythmia는 안느껴집니다.


환자가 사고이후 Rt carotid artery pulse가 가만히 있어도 느껴진다고 하며


제가 실제 육안으로 보기에도 Rt carotid A.부위 pulse가 뛰면서 올라갔다 내려갔다하는 것이 보입니다.


 


여러번 재입원을 권유하였으나 입원하지 않으시고


땡볕에 밭에서 일을하시고


종합병원 통원치료만 주1회정도 하시는 상태입니다.


 


제가 궁금한 것은


이 상황에서 어떻게 환자를 관리해야 하는가,,


Rt carotid artery가 왜 육안상으로도 뛰는것이 보여지는가 하는 것입니다.


 


답변주시면 너무너무 제게 도움이 될 것 같아요~ ^^


감사합니다~